오늘의 치과 일지; 치과용 시멘트(ZPC, ZOE, PCC, GIC 등)

  GI와 ZOE 사용은 종종 봤지만 오늘 ZPC는 처음 봤습니다. 자주 보고 믹스해본 재료들은 익숙하기도 하고 언제 쓰실지 조금 보였지만 실전에서 처음 보는 재료는 언제 사용하게 될지 모르기에.. 퇴근 후 공부를 했습니다. 오늘은 치과용 시멘트(ZPC, ZOE, PCC, GIC 등) 용도, 특성, 특징과 기저재(Base), 이장재(Liner)에 대해 알아보겠습니다.

 

ZPC (Zinc Phosphate Cement, 인산아연 시멘트)

1. 용도: 교정용 밴드접착, 수복물 임시접착제, 와동베이스, 치주팩, 근관충전제

2. 특성

1) 경화시, 발열 반응이 있음

2) 치아와 열전도율이 비슷한 우수 단열재

3) 초기 산도(pH 4.2)는 낮으나 48시간 후 중성에 가까워짐

4) 치수 보호 필요. 초기에 낮은 산도가 치수에 해를 끼칠 수 있기 때문

5) 냉각된 유리판에서 혼합

 

ZOE (Zinc Oxide Eugenol cement, 산화아연 유지놀 시멘트)

1. 용도: 기저재, 이장재, 임시 접착, 임시 및 중간용 수복재, 근관충전재

2. 특성

 

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1) 치수 진정 효과. 상아세관이 노출된 치아의 임시접착 사용에 좋기 때문

2) 산도는 중성

3) 바니쉬나 이장재 없이 사용가능

4) 레진수복 시 사용 금지. 유지놀이 레진의 용매로 작용할 수 있기 때문

 

꾸덕한 질감으로 믹스해야하는 ZOE

 

GIC (Glass Ionomer Cement, 글래스 아이오노머 시멘트)

1. 용도

1) 1형: 영구 접착

2) 2형: 전치부 수복용, core 제작

3) 3형: 치면열구전색, 기저재, 이장재

 

 

2. 특성

1) 치질과 화학적으로 결합

2) 생체친화성 우수

3) 항우식효과. 불소를 유리하기 때문

4) 용해도 높음. 경화 후에는 산에 가장 저항적

 

병원에서 가장 자주 사용한다.

Self-GI와 Light-GI가 있는데, 전자는 리퀴드와 파우더를 믹스하면 자가중합하는 방식이고, 후자는 큐어링을 통해 광중합하는 방식이다.

 

GIC(레진강화형 아이오노머시멘트)

1. 용도: 금관 및 계쏙가공의치의 영구접착, 교정 장치의 접착, 포스트 접착, 3급 및 4급 와동의 수복재나 코어 축조

2. 특징: 기존 GI에 레진 성분을 첨가하여 단점을 개선. 초기 용해도가 낮고 시술 후 과민성이 거의 없음

 

PCC (Polycarboxylate Cement, 폴리카복실레이트 시멘트)

1. 용도: 베이스, 영구접착제, 교정용 밴드접착, 임시수복

2. 특성

1) 치질과 화학적으로 결합 << GIC와 공통점

2) 생체친화성 우수 << GIC와 공통점

3) 초기 산도는 산성이지만 반응이 진행됨에 따라 중성에 가까워짐

 

 

 

 기저재(Base)와 이장재(Liner)

1. Base

1) 기계적인 지지력

2) 치수에 가해지는 열로부터 치수를 보호

3) 일부 불소를 첨가하여 항우식 효과

예) ZPC, ZOE, PCC, GIC

2. Liner

1) 상아질과 수복재 사이에서 보호 장벽 역할

2) 상아질 형성 촉진, 치수 치유 효과

3) 2차 상아질 형성 유도

예) 수산화칼슘 시멘트(Dycal=다이칼)